舒尼替尼副作用及处理方法，耐药如何处理？孟加拉有舒尼替尼仿制药吗？

　　舒尼替尼轻度不良反应欲处理方法：

　　1，高血压：40%患者服药3~14天可出现高血压，可服用药物：络汀新、蒙诺、络活喜、厄贝沙坦。

　　2，口腔溃疡：约30%患者服药1~3周可出现口腔溃疡， 推荐复方氯己定含漱液漱口，或温盐水漱口，可口服维生素B治疗口角开裂。

　　3，皮疹：20%患者用药3~14天可出现头颈部、会阴部皮肤皮疹，可以伴或不伴瘙痒。少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。 大面积皮疹需要暂停药物 ，并使用泼尼松或地塞米松抗过敏。

　　4，手足皮肤反应：服药2~4周，40%患者会出现手脚疼痛 ，脱皮，可尿素软膏外用，如果存在合并感染的情况，可以使用百多邦和金霉素药膏。疼痛严重不能下地走路时可暂停或减少药物剂量。

　　5，腹泻：40%患者服药1~4周可出现腹泻。注意不吃油腻的食物，不吃冷的任何东西（包括水果），严重腹泻时可使用易蒙停。腹泻时可暂停或减少药物剂量。

　　6，肝功能异常：20%患者服药4~12周可出现肝功能异常，建议每2周复查肝功能，及时发现及时使用保肝药物如还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。

　　发生任何副作用请先及时联系医生 ，不要盲目处理，尤其是严重副作用！

　　舒尼替尼重度不良反应与处理方法：

　　1，白细胞下降：白细胞过低容易造成呼吸道感染。

　　对症处理：不要去人流密集的地方，外出注意戴口罩。可以使用以下药物提升白细胞：口服鲨肝醇片、利可君片（利血生），若升白细胞作用较缓慢；还可以打针，重组人粒细胞集落刺激因子如惠尔血、瑞白等，可以快速升高白细胞，另外还有长效的重组人粒细胞刺激因子，作用持久。

　　2，血小板下降：血小板(PLT)低于30×109/L以下，容易出现自发性出血，特别危险的是消化道或内脏出现内出血。

　　对症处理：可以皮下注射白介素-11或重组人血小板刺激因子如特比奥；口服花生衣汤、血宁糖浆、阿胶、川黄口服液，也可以升白细胞和血小板；严重血小板下降应该直接去医院输血小板。

　　耐药处理：一旦出现耐药需立即更换药物，可换用第二代激酶抑制剂如达沙替尼和尼洛替尼。同时也需要患者严格遵医嘱，并采取联合治疗以减少耐药的产生。

　　孟加拉碧康制药公司生产的Sunitix是索坦在全球的首仿药，也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药，产品符合欧洲药典和美国药典标准。已向全球发售。

　　患者可以通过出国看病的方式获取舒尼替尼仿制药。也可以找国内的海外就医公司，通过正规方式购买仿制药。避免通过非法途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。

　　“海得康”品牌创立于2015年9月，是一家专业的海外医疗服务咨询机构。公司由多年医药背景的海归人员创办，并获得了“北京市海外学人中心留学生创业基金”和“中关村国家自主创新示范区海外人才创业支持资金”。出国看病咨询海得康医学顾问电话：400-001-9769，或加微信：15600654560。海得康协助患者获得境外优质就医服务。

　　免责声明：文章中内容仅供参考，不作为治疗标准！用药需由专业医师指导，不可擅自用药！