易瑞沙和特罗凯有什么区别？治疗肺癌用哪个好？

　　特罗凯，也叫作厄洛替尼，是由罗氏制药生产研发的。主要优势人群为：吸烟的男性肺癌患者，且特罗凯对肺癌脑转以及肺癌骨转也有一定的抑制作用。因为可以对吸烟患者起效，肺鳞癌患者也会用特罗凯抑制疾病进展。

　　易瑞沙，也叫吉非替尼，是由阿斯利康生产。主要优势人群为：不吸烟的女性肺腺癌患者，因此易瑞沙也被称作为“上帝赐给亚洲肺癌患者的礼物”。易瑞沙药效温和、不良反应小，但是对脑转或者是骨转不起作用。

　　所以，厄洛替尼和吉非替尼的治疗优势人群不同。

　　厄洛替尼过抑制酪氨酸激酶的活性的方式来抑制肿瘤生长，酪氨酸激酶是EGFR细胞内的重要组成部分之一。特罗凯联合吉西他滨可使患者无进展生存期显著延长。特罗凯/吉西他滨联合方案的耐受性好，未增加造血系统不良反应。

　　吉非替尼是一种针对表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂，多用于女性、腺癌以及无吸烟史的亚裔病人。对于广泛转移的亚洲女性肺腺癌患者目前认为可以做为一线治疗。

　　易瑞沙一般在口服1至2周左右就开始见效了，因此服用1个月后可初步观测疗效，若有效，则开始长期服用，直到出现肿瘤进展的情况再考虑停用或调整。一般易瑞沙能明显延长患者的生存期，但时间长短则因人而异。易瑞沙最常见的副作用是腹泻和皮疹，但大多数程度轻微，对症处理后都能够缓解。

　　总而言之，易瑞沙和特罗凯都是针对非小细胞肺癌，有基因突变的患者，特别是EGFR突变的患者效果比较好。特罗凯的药性会比易瑞沙高几倍，易瑞沙的入脑效果没有特罗凯好。

　　服用耐药时间有什么区别？

　　一般易瑞沙效果好的可以服用2至3年，甚至5年以上。特罗凯一般平均1年左右，也有服用时间更长的。

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