ITP二线治疗药物艾曲泊帕优点是什么？效果如何？何时纳入医保？

　　据调查，约40%的ITP患者会后期转入二线治疗。

　　一位40岁男性ITP患者，开始使用激素治疗比较有效，但一旦停药血小板计数就会立刻降低。于是他反反复复用药多年，其间使用了环孢素，结果肾功能又出现了问题。不治血小板上不来，治了又有各种其他副作用。直接进行血小板输注又受制于血库资源有限的风险。

　　艾曲泊帕可以很好地解决上述问题，既能提高迅速提升血小板，降低治疗风险，还能兼顾提高患者生活质量与舒适感，这主要因其原理与优势：

　　首先，机制不同，升板迅速：与一线糖皮质激素治疗以减少血小板清除为主的机制不同，瑞弗兰与TPO受体的跨膜结构域选择性相互作用，创新性地增加血小板的生成，这使得ITP患者的血小板水平快速显著升高至安全水平。在临床研究中，血小板计数通常在本品治疗开始后1-2周内升高，在治疗终止后1-2周内下降。

　　基于用药后血小板计数的反应进行个体化剂量调整。不得为了使患者血小板计数达到正常而过量使用本品。

　　如最大剂量后4周血小板计数不增加中断艾曲泊帕。

　　第二，稳定性与安全性全方位优化，停药后长期有效，另有多个研究一致显示，瑞弗兰治疗后，30%左右的ITP患者可获得停药后长期缓解。

　　第三，不需要注射，便利舒适。

　　据海得康医学顾问了解到，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》2019版正式发布，将艾曲泊帕乙醇胺片纳入了抗出血药乙类范围。该目录自2020年1月1日起正式实施。这让越来越多的ITP患者能够通过瑞弗兰获得良好的疗效和舒适的治疗体验，尽早走出疾病阴霾，回归幸福生活。另外，艾曲泊帕乙醇胺片也在中国大陆获批用于 12 岁及以上儿童 ITP 的二线治疗。

　　海得康医学顾问还了解到，孟加拉碧康制药仿制的艾曲波帕已经上市，有两个规格，25mg和50mg。

　　碧康制药生产的艾曲泊帕仿制药Elbonix是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。碧康制药具备规范严格的GMP标准生产场所，又受政府部门严格监管，产品疗效有保证，价格经济，也是不错的选择。

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　　为保证用药安全，请患者谨慎选择！