阿来替尼一疗程的价格是多少？阿来替尼在国内可以买到吗？

　　阿来替尼（Alectinib，又译为：艾乐替尼、阿雷替尼，），是由美国罗氏制药公司研发的第二代 ALK 抑制剂。它的分子结构包含一个独特的苯并咔唑衍生物的支架结构，这种结构能够与 ALK 激酶区完全结合，从而表现出对 ALK 更高的选择性及抑制效果。

　　2018年8月，阿来替尼在中国上市，用于晚期ALK突变的非小细胞肺癌一线治疗。

　　单单从治疗肺癌的效果来说，克唑替尼绝对是有效的，并且作为初代药物开创了靶向药物治疗肺癌的先河。但是由于对脑转移患者的治疗效果不佳，所以诺华又推出了以艾乐替尼为代表的二代靶向治疗药物，以便脑转移患者进行选用。

　　在ASCEND-1研究所入组的124例患者中有14例基线具有可评估脑转移灶的患者，在接受色瑞替尼治疗后，7例脑转移治疗有效，3例稳定。艾乐替尼是继色瑞替尼之后出现的ALK新药，于2015年被美国FDA批准突破性疗法的高效药物，对于ALK以及相关若干的突变位点有高度选择性。之所以说它高效，从2018年ASCO的一项临床研究更新数据可以看出艾乐替尼用于一线治疗ALK阳性患者的疗效远优于克唑替尼，中位的PFS达到了34.8个月。

　　ALEX研究中在基线具有可评估CNS病灶的43例患者，接受艾乐替尼的CNS整体有效率81%，CNS CR率高达38%，颅内病灶PFS控制时间长达17.3个月；同样的，接受克唑替尼的CNS整体有效率则只有50%，CNS完全缓解的比率只有个位数5%，颅内病灶PFS控制时间约为5.5个月。这意味着如果患者在接受治疗之前明确为ALK阳性且伴有脑转移，则选择艾乐替尼进行一线治疗不仅整体效果更佳，脑转移控制和治疗效果更好。

　　通过研究可以发现，艾乐替尼对于肺癌的治疗有着较高的有效率，即便是脑转移的患者，在服用艾乐替尼之后也能够获得较长的生存期。

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