首页 >> 肿瘤新药 >>肿瘤资讯 >>肺癌 >> 布加替尼vs阿来替尼疗效对比?先用哪个活得更久【海得康】
详细内容

布加替尼vs阿来替尼疗效对比?先用哪个活得更久【海得康】

时间:2019-09-12     【原创】   阅读

  目前2代TKI的阿来替尼和布加替尼,常用于克唑替尼耐药后的治疗。二者哪个实力更强?

u=1483000602,1498121023undefinedfm=72.jpg

  布加替尼扭转阿来替尼耐药,ORR为56%

  一项日本研究纳入9例ALK+NSCLC患者,均接受过阿来替尼治疗;其中6例患者接受过≥2种ALK抑制剂治疗。每位患者予90→180mg QD 的布加替尼治疗,耐受性良好,5例患者(56%)在第6周期结束时部分缓解,ORR为56%。试验证实90→180mg QD剂量的布加替尼在日本患者可耐受,后线治疗显示良好的抗肿瘤活性。而目前艾乐耐药后的药物推荐只有三代的劳拉替尼(后线有效率在39%左右),该研究提示艾乐替尼耐药后也可采用布加替尼挽救,而且疗效可观。表现出堪比三代后线保底的牛药体质!

  布加替尼克服阿来替尼耐药,DCR为67%

  另项研究纳入了三个地区的患者,入组患者必须确诊为晚期ALK重排非小细胞肺癌,并且在阿来替尼治疗疾病进展后接受布加替尼治疗(无论阿来替尼作为几线治疗)。最终纳入了22例患者,中位年龄为55岁(22至76岁),女性占比59%。在开始布加替尼治疗前,5例患者(23%)既往接受过一线阿来替尼治疗;13例患者(59%)既往接受了两线ALK-TKI(克唑替尼和阿来替尼)治疗;4例患者(18%)既往接受了三线ALK- TKI治疗(克唑替尼、色瑞替尼和阿来替尼)。所有患者接受布加替尼的起始剂量为90mg/d,中位7天后调整为180 mg/d。

  22例患者中,18例有可评估病灶用于数据分析。研究发现,3例患者达到PR(17%),9例评估为SD(50%),另有三例患者在基线时无法测量的疾病但可评估肿瘤的反应:2例不完全缓解/非进展性疾病、1例进展。中位PFS为4.4个月,在17例使用布加替尼治疗后疾病进展的的患者中,有7例仅发生在中枢神经系统进展,治疗时间中位数为5.7个月。

23.jpg

  布加替尼克服阿来替尼耐药案例分享

  前面我们从试验研究方面给大家分享了布加替尼后线保底治疗的试验研究结果,下面我们来看一个真实的布加替尼克服阿来替尼耐药的案例。

  这是一位57岁女性患者,被诊断为晚期肺腺癌伴脑转移,既往无吸烟史。检测发现有ALK重排,在一线接受全脑放疗和卡铂/培美曲塞化疗、培美曲塞维持治疗出现疾病进展后,接受了克唑替尼治疗(250mg,每天两次),但 19个月后出现了疾病进展,淋巴结活检没有显示ALK耐药突变的证据。随后接受了阿来替尼治疗(最初剂量为600mg每天,后由于肝脏毒性减量。)24个月,直至出现现肝转移灶,而无颅内或胸内转移灶。

  液体活检发现ALK重排、ALK-I1171s突变和TP53-V218G突变,基于已经公开的临床前数据,已批准的ALK抑制剂色瑞替尼或布加替尼可以克服ALK-I1171X突变,患者随后接受了布加替尼治疗( 90毫克每天,持续一周,然后调整至每天180毫克),影像学显示肝脏病灶部分缓解,其他部位病灶稳定,并且没有发生其他不良反应,这种缓解持续了九个月。

微信图片_20190906111739.jpg

阿来替尼仿制药——孟加拉已上市

  海得康承诺为患者提供正规国外诊所、医院、药店信息,为患者提供可靠信息咨询服务,协助患者获得境外就医服务。海得康医学顾问咨询电话:400-001-9769,微信号:hdk4000019769。

  免责声明:海得康不卖药,只为患者提供出国就医咨询服务,为保证用药安全,需由专业医师指导。


治疗方案
更多
药品说明
更多
行业新闻
更多
药品资讯
更多
联系我们
更多

联系电话:400-001-9763、010-67385800

QQ: 2952046056

公司地址:北京经济技术开发区汇龙森留学生创业园,科创十四街99号33幢D座8层

客服中心
联系方式
400-001-9763
- 咨询顾问
扫一扫,立即咨询
本站已支持IPv6
seo seo