达雷木单抗适用于哪类骨髓瘤患者？香港达雷木单抗价格是多少钱？

　　在我国，中国多发性骨髓瘤发病率已经超过急性白血病，位居血液系统恶性肿瘤第二位，发病率约为十万分之一至十万分之二。然而，目前公众对多发性骨髓瘤的认知程度普遍偏低，导致延误治疗的现象严重，最后的治疗效果较差　　

　　在达雷木单抗1/2期临床研究中，通过对复发或难治复发骨髓瘤患者的研究仍没有获得最大耐受剂量。后续研究后，16mg/kg达雷木单抗取得了36%的总有效率（ORR）。

　　研究者评估了达雷木单抗对需要进一步治疗的多发性骨髓瘤患者的疗效，这些患者包括：

　　（1）对最近的治疗方案耐药且之前接受过最少三线治疗（包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂）的患者；

　　（2）对所有新的蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂均耐药的患者，无论他们过去接受过几线治疗。

　　最终31例患者治疗有效，其中3例达到CR（完全缓解），10例达到VGPR（非常好部分缓解），18例达到PR（部分缓解）。中位起效时间为1个月。疗效持续中位时间为7.4个月，无进展生存为3.7个月。12个月的总生存为64.8%，中位中生存为17.5个月。达雷木单抗耐受性良好，最常见的副作用是疲劳（40%）和贫血（33%），没有药物相关副作用导致的终止治疗。

　　对于既往接受多重治疗的难治多发性骨髓瘤患者，达雷木单抗显示出了令人振奋的疗效，并且在治疗中达雷木单抗显示出非常好的安全性。

　　达雷木单抗常见的不良反应（≥20%）包括：输注反应，中性粒细胞减少，血小板减少，疲乏，恶心，腹泻，便秘，呕吐，肌痉挛，关节痛，背痛，发热，寒颤，眩晕，失眠，咳嗽，呼吸困难，外周水肿，外周感觉神经病变及上呼吸道感染。

　　目前达雷木单抗已在美国获准上市，用于治疗多发性骨髓瘤患者。达雷木单抗预计将于2018年2月在中国进行临床研究，相信不久也会有上市的好消息。若是急用，患者可以先去香港就医购买达雷木单抗治疗疾病。

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