卡博替尼治疗哪些肿瘤有效？卡博替尼国内上市了吗【海得康海外医疗】

时间：2019-06-11 【原创】阅读

　　卡博替尼(Cometriq)因其靶点众多，所以对于甲状腺癌、肾癌、肝癌、非小细胞肺癌、前列腺癌等肿瘤都有一定的效果。但是对于不同类型的肿瘤，卡博替尼的效果分别怎么样呢？

　　1.卡博替尼与EGFR-TKI联合治疗一代或三代TKI耐药后的肺癌患者效果如何？

　　在一项II期临床试验中，卡博替尼联合厄洛替尼治疗TKI靶向治疗后疾病进展的EGFR阳性的晚期NSCLC患者，疾病控制率为DCR67.6%。

　　2.卡博替尼治疗RET融合的非小细胞肺癌效果如何？

　　基于一项II期临床试验，采用卡博替尼治疗RET融合的肺癌患者，有效率ORR 38%，PFS达到7个月。

　　3.卡博替尼治疗克唑替尼耐药后MET突变的肺癌患者效果如何？

　　MET14突变是肺癌明确的致病驱动基因之一，针对此推荐使用药物是克唑替尼，也被称为I型MET抑制剂。但卡博替尼也可以覆盖MET靶点，且研究表明，I型MET抑制剂在治疗此类型患者时也可以发生二次继发突变而产生耐药如MET D1228及Y1230突变。针对继发突变II型MET抑制剂卡博替尼就可以很好的抑制。

　　4.卡博替尼治疗克唑替尼耐药后的ROS1融合的肺癌患者效果如何？

　　ROS1作为肺癌常见的驱动基因，克唑替尼获批用于此类患者的治疗。而卡博替尼也能够覆盖ROS1靶点，且在克唑替尼耐药后，即ROS1发生继发耐药突变的情况下，如ROS1基因的D2033N突变及G2032R突变，位于ATP结合区可以影响药物疗效，而更换卡博替尼后可以很好地逆转耐药。

　　5. 卡博替尼单药或联合治疗EGFR野生型非鳞肺癌患者效果如何？

　　晚期NSCLC患者中，对没有EGFR、ALK 和 ROS1 等基因突变的患者基本没有可用的靶向药物。而在2015年ASCO大会则报道了一项卡博替尼联合TKI在这类人群的探讨试验。该试验将1、2线化疗失败而且无EGFR突变的晚期非鳞NSCLC 患者，分为

　　（1）厄洛替尼组

　　（2）卡博替尼组

　　（3）厄洛替尼+ 卡博替尼组，3个队列。

　　结果发现对于EGFR野生型经治疗的肺癌患者：单药卡博替尼vs 卡博替尼联用特罗凯中位无进展生存期PFS为4.3个月vs 4.7个月，总生存期OS为9.2个月vs 13.3个月。用于TKI治疗失败的肺癌患者：卡博替尼联合特罗凯疾病控制率为67.6%。

　　据海得康医学顾问了解到，孟加拉碧康制药公司生产的卡博替尼仿制药——Cabozanix是已上市并向全球发售。由于无需支付巨额专利费，Cabozanix价格亲民。

　　卡博替尼Cabozanix规格：

　　(1)20mg-90粒/盒;

　　(2)80mg-30粒/盒，价格详询海得康医学顾问：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。