如何应付克唑替尼副作用及处理措施？服用克唑替尼后会不会出现耐药？

　　肺癌是一个发病率和致死率非常高的癌种，对于肺癌的非小细胞肺癌亚型，如果存在基因突变，患者可以使用相应的靶向药物。如EGFR突变，ALK突变等等。

　　ALK突变在非小细胞肺腺癌中也很常见，患者可以使用一代ALK靶向药物克唑替尼、二代ALK靶向药物艾乐替尼、色瑞替尼、Brigatinib等，另外还有第三代ALK抑制剂劳拉替尼（3922）。

　　早在2011年FDA 批准克唑替尼用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，同时，NCCN推荐克唑替尼作为ALK 重排患者的一线治疗药物。

　　一般来说克唑替尼的耐药性较好，其副作用大多为1-2级，即消化系统副作用、视觉障碍、心血管系统副作用、水肿、疲劳等。伊顿健康，出国看病服务机构小编了解到有试验证实服用克唑替尼治疗时间超过6个月的肺癌患者将不再出现新的副作用或其他因治疗时间长而引起的不良反应。那么，患者及家属该如何应付克唑替尼的副作用及处理措施呢？

　　1肝酶异常。肝酶异常是克唑替尼的常见副作用，出现肝酶升高是在用药治疗2个月内，转氨酶升高通常是可逆的，往往能在减轻后以相同剂量或较低剂量重新开始治疗。服用克唑替尼期间，定期监测肝酶很重要，尤其在最初用药2个月内。

　　2消化系统副作用。克唑替尼对消化系统的影响主要是恶心、腹泻、呕吐及便秘。恶心、呕吐及腹泻倾向于发生在用药治疗的早期阶段。尽管在服用克唑替尼期间消化系统副作用经常出现，但随着时间推移症状会改善。对大部分患者来说，食物和药一起吃能减轻恶心的症状，可以考虑服用止吐药。

　　3视觉障碍。如闪光、重影、光线明适应障碍等。一般在治疗2周内，随着时间推移视觉障碍的发生率也在不断降低，这种视觉障碍往往持续不到1分钟，对患者的生活影响不是很严重。患者无需在克唑替尼用药期间定期眼科检查。同时在这段时间内避免开车，操作仪器时也要谨慎小心，直到症状好转为止。

　　4心血管系统副作用。克唑替尼对心血管系统的副作用主要是QT间期延长和心动过缓。开始服用克唑替尼时需定期检查心率、血压、电解质、心电图等。当出现血清电解质异常，尤其是钾离子、钙离子和镁离子的异常需及时纠正。

　　　　如果选择购买克唑替尼，请通过正规公司、出国就医等方式获取药物，以免通过「个人代购」途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。

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　　海得康特别提示

　　请在使用处方药物前向医生咨询；

　　在使用过程中如产生严重副作用，请及时就医处理。