Zykadia色瑞替尼用法用量，空腹？如何服药效果更好？

　　低剂量的色瑞替尼（Ceritinib）与低脂饮食同时服用所产生的疗效与其高剂量空腹服用的疗效相当，且在胃肠道副作用方面安全性更好。

　　ASCEND-4研究表明，对比含铂类化疗，空腹750mg剂量的色瑞替尼无进展生存期显著延长（16.6 vs 8.1个月；P<0.00001），但与此同时胃肠道方面的不良事件也会随之增加。

　　在未经过治疗或经克唑替尼单药治疗抑或克唑替尼与化疗联合治疗的IIIB期或IV期ALK阳性的转移性NSCLC患者中，I期开放标签的多中心研究ASCEND-8对与食物同时服用，剂量为450mg或600mg的色瑞替尼及剂量为750mg的色瑞替尼空腹服用的治疗疗效和安全性进行了研究。

　　所有随机化患者的中位随访持续时间为14.3个月，在初治患者中为9.7个月。

　　研究发现，3组间的客观缓解率和疾病控制率相似，尽管由于数据不成熟排除了很多患者。

　　450mg剂量组中15个月无进展生存率估计值较600mg剂量组和750mg剂量组高，分别为66.4%、58.0%和41.0%。

　　450mg剂量组减量和剂量中断的发生率最低。：

　　出现1次及1次以上减量的患者占了18%，低于600mg组（58%）和750mg组（51%）。

　　450mg组出现1次或1次以上剂量中断的发生率为42%，低于600mg组（64%）和750mg组（61%）。

　　整体而言，除了450mg组的胃肠道毒性发生率较低外，3组间不良事件的发生率相似。

　　值的一提的是，450mg组中没有患者出现3级或4级恶心或呕吐事件，仅1例患者出现3级或4级腹泻。450mg组中没有患者因胃肠道不良事件而停药或调整剂量，因胃肠道不良事件而出现剂量中断的发生率为7%。

　　对于ALK重排晚期NSCLC初治患者，色瑞替尼剂量采用450mg并与饮食同时服用，可能是处理其胃肠道不良事件的一种新的治疗方案，它的疗效与750mg剂量的色瑞替尼空腹服用的疗效大体相当。

　　海得康可以为国内患者提供一站式出国就医服务，帮助患者去香港、澳门、印度、孟加拉、俄罗斯等就医购药。详询海得康医学顾问：400-001-9763，或加微信：headkonhdk。

　　海得康特别提示

　　请在使用处方药物前向医生咨询；

　　在使用过程中如产生严重副作用，请及时就医处理；

　　请通过正规公司、出国就医等方式获取药物，以免通过「个人代购」途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。